Налоговый вычет по эндовазальной лазерной коагуляции

Лазерная коагуляция вен нижних конечностей налоговый вычет в

Это может быть индивидуальной реакцией организма на ожог. Следует обратить внимание на то, не слишком ли стягивает ногу эластичный бинт или компрессионный чулок, при необходимости ослабить компрессию.Длительно сохраняющиеся уплотнения тканей в области вмешательства, напоминающие подкожный валик наподобие следов шва после кесарева.

Есть много способов лечения варикоза: обычное консервативное, хирургическое удаление варикозных вен, а также лазерная коагуляция вен. Основным показанием к лазерной коагуляции вен является начальная стадия заболевания, когда венозные притоки имеют незначительное расширение.

Эндовазальная лазерная коагуляция варикозных вен (ЭВЛК)

Сегодня, когда варикозное расширение вен приобрело большое распространение среди населения, в методах избавления произошли массовые изменения. Вместо всем привычных флебэктомии или сафенэктомии – операций по удалению вен с расширенными стенками – пришли новые операции. Старые не устраивали ни врачей, ни пациентов: долгий и болезненный восстановительный период, масштабные шрамы на коже, продолжительный курс реабилитационных препаратов. На их смену пришел новый метод, в его основе лежит использование лазеров.

Сразу по окончанию операции врач наденет на ваши ноги специальное компрессионное белье, которое препятствует расхождению вен. Многие настраивают себя на то, что после отхождения от анестезии они почувствуют невыносимую боль. Конечно, приятных ощущений вы не почувствуете, будет обычный легкий дискомфорт и вполне терпимые боли. Справиться с дискомфортом помогут обычные противовоспалительные нестероидные препараты, такие как Ибупрофен, Диклофенак или Ибупрофен. Не стоит злоупотреблять медикаментами, так как на 2-3 сутки неприятные ощущения должны полностью отступить от вас.

Эндовазальная лазерная коагуляция (ЭВЛК)

Во время выведения лазерного световода у меня во рту на несколько секунд появился отчётливый привкус жареного мяса, который очень быстро улетучился. Отмечу, что никаких болезненных ощущений при выведении лазерного световода у меня не возникало. Завершением данной операции для меня являлось микропенное склерозирование варикозных притоков, после чего на правую ногу мне была наложена ватно-марлевая повязка, а также на обе ноги мне были надеты медицинские компрессионные чулки первого класса компрессии, которые нужно носить круглосуточно в течение трёх дней после операции, а также в дневное время в течение восьми недель после операции, после чего постоянно пользоваться медицинскими компрессионными гольфами первого класса компрессии.

Как известно, операция методом эндовазальной лазерной коагуляции всегда проводится под местной анестезией, и именно это обстоятельство меня больше всего беспокоило перед операцией, поскольку я очень плохо переношу даже обычную сдачу крови, а также любое постороннее вмешательство в свой организм. И вот здесь очень многое зависит от квалификации флеболога, проводящего операцию, а также от квалификации медицинской сестры, ассистирующей ему. Мне лично в этом смысле очень повезло, потому что меня оперировал достаточно опытный флеболог, проводящий такие операции уже больше десяти лет, и он своим непринуждённым разговором отвлекал меня во время операции, чтобы я старался не думать о её непосредственном процессе.

Показания, техника выполнения и возможные осложнения эндовазальной лазерной коагуляции

Разумеется, панацеи в природе не существует. Однако есть наиболее эффективный метод избавления от варикоза, зная о котором нет смысла искать другой. Его название – ЭВЛК. Это метод эндовазальной лазерной коагуляции, который в европейских странах занимает лидирующее место среди остальных способов лечения.

1. Наличие воспалительного процесса в месте, где планируется проведение лазерной процедуры.
2. Тромбофилия. При этом заболевании в крови нарушается функция тромбоцитов и возрастает риск образования тромбов.
3. Заболевания, которые влияют на способность активного передвижения (например, артроз). После проведения операции обязательно нужно двигаться, чтобы определенным образом воздействовать на нижние конечности.
4. Наличие заболеваний, которые необходимо вылечить незамедлительно.
5. Невозможность обеспечения необходимой компрессии нижних конечностей. Это ожирение высшей степени.
6. Ишемия. При поражении сосудов ног хронической ишемией, лазерная коагуляция не проводится, так как велик риск осложнений.

к содержанию ↑

Эндовазальная лазерная коагуляция варикозных вен

• дезинфекцию кожи в области, на которой будет проходить операция;
• выполнение кожного прокола магистральной поверхностной вены с последующим введением катетера со световодом в её просвет;
• проведение световода по всей длине деформированного сосуда;

Во время обследования выявляются возможные противопоказания к проведению данной операции и проводится оценка общего состояния пациентов. Ультразвуковое исследование, как наиболее информативный диагностический метод, позволяет определить степень повреждения вен, состояние венозной стенки, локализацию пораженных участков, наличие изгибов и протяженность сосудов. На основе полученных данных осуществляется выбор максимально эффективного метода удаления повреждённых сосудов и назначается медикаментозное лечение.

Лазерная коагуляция варикозных вен (ЭВЛК)

Длительность всей процедуры не превышает 40 минут. Если рассматривать процесс по шагам, вначале врач воздействует непосредственно на большую вену, клапаны которой работают неправильно. Коагуляция приводит к тому, что ток крови становиться нормальным за счет его перемещения в здоровые сосуды. Второй шаг – воздействие на варикозные притоки большой вены.

Операция эндовазальной коагуляции хоть и малоинвазивное, но вмешательство в организм, поэтому следует привести вам статистику возможных осложнений. Сам метод начал широко применяться в мире где-то с 2022 года, и среди огромного количества пациентов, которым делали ЭВЛК, были выявлены:

Эндовазальная лазерная коагуляция вен

1. Заболевания крови, при которых возникает высокий риск тромбообразования.
2. Воспаление в зоне поражения.
3. Патологии, вследствие которых пациент теряет способность к активному движению. Среди них – болезни костей и суставов, параличи конечностей.
4. Наличие острых воспалительных процессов в организме.
5. Ишемическое поражение сосудов нижних конечностей.
6. Ожирение тяжелой степени.

Длительность проведения эндовазальной коагуляции составляет около 40 минут. После лазерной процедуры необходимо ходить по палате в течение 1 часа. Затем пациент может покинуть лечебное учреждение. Контрольное ультразвуковое исследование вен нижних конечностей выполняется через 2-3 дня. Компрессионные чулки нельзя снимать в течение 5 суток. В дневное время носить их следует не менее 2 месяцев. Пациентам необходимо совершать прогулки пешком и избегать физических нагрузок. Не рекомендуется долго сидеть и посещать бани, а также принимать горячую ванну в первые месяцы после операции.

Налоговый вычет по эндовазальной лазерной коагуляции

Суть метода лазерной коагуляции заключается в том, что воздействие энергии лазера приводит к «вскипанию» крови внутри сосуда, высокая температура воздействует на внутреннюю стенку вены, происходит термический ожог и слипание стенок вены с облитерацией ее просвета.

В последние десятилетия в практику внедряются и другие методы хирургического лечения варикозной болезни: электрокоагуляция, криохирургические методы, склеротерапия, радиочастотная абляция и другие. Однако из всех предложенных малоинвазивных методов наибольшую популярность получил метод эндовазальной (эндовенозной) лазерной коагуляции вен.

ЭВЛК (эндовазальная лазерная коагуляция): отзывы, проведение и цены

С чем абстрактно можно сравнить ЭВЛК – с лучом яркого света (лазером) в темном тоннеле (сосуде). Результат проведения лечения неразрывно связан с точностью выполнения всех этапов методики, отзывы специалистов отмечают, что успех можно сложить из 6 шагов к здоровью вен:

С каждым годом лазерное лечение все шире распространяется в медицине, и в настоящее время эндовазальная лазерная коагуляция вен при варикозе не считается чем-то особенным, ее применяют в любых современных медицинских центрах, практикующих лечение сосудистых патологий. ЭВЛК – это малотравматичный и оперативный способ устранения варикоза, попадающий в категорию «офисной хирургии», где сама операция длится минут 40, при ней не требуется общий наркоз, что значительно снижает риск развития общих осложнений. Реабилитация занимает от 2 до 4 часов, после чего пациент может ходить самостоятельно и даже возвратиться к повседневным обязанностям. Характеристика метода и отзывы на него – ниже.

Эндовазальная лазерная коагуляция

• Позиционирование рабочей части световода. Световод устанавливается у места впадения варикозно-расширенной вены в бедренную или подколенную вену.
• Создание «обезболивающей подушки» — путем обкалывания местным анестетиком по ходу коагулируемой вены производится анестезия пациента. Кроме того, такая «подушка» защищает окружающие ткани от ожога.
• Собственно, сама лазерная коагуляция варикозных вен — ЭВЛК. Врач производит повторный контроль положения конца световода, включает лазер, после чего производит постепенное извлечение световода из коагулируемой вены.
• • На следующий день производится склеротерапия крупных варикозно-расширенных притоков большой или малой подкожных вен.
• Последний этап – наложение специального компрессионного бандажа из особых прокладок и липких бинтов. Затем на бандаж одевается компрессионный трикотаж II класса компрессии. Далее пациенту рекомендуют походить в течение часа, после чего он может отправиться на работу или домой. Отметим, что снимать компрессионный трикотаж, одетый после ЭВЛК, следует не ранее, чем через 3-5 суток.

Около 10 лет назад в сфере сосудистой хирургии появилось новое, по сути, революционное изобретение – лечение варикозного расширения вен с помощью лазера. Разработанная немецкими учеными технология облитерации (закрытия просвета) вен получила название эндовазальной лазерной коагуляции (ЭВЛК) и сегодня достаточно широко распространена в ведущих российских и зарубежных клиниках. В медицинском центре «ОЛМЕД», где всегда используются современные медицинские аппараты и технологии, лечение варикоза лазером также успешно применяется.

Эндовазальная лазерная коагуляция вен

В Центре эстетической флебологии клиники «СОВА» используют аппарат Dornier Medilas, который благодаря радиальным лазерным световодам позволяет «склеивать» пораженную вену, оставляя ее в естественном положении.

• Отсутствие разрезов во время манипуляции, превосходный косметических эффект
• Небольшая продолжительность всей процедуры
• Полное отсутствие болевых ощущений
• Процедура проводится амбулаторно, под местным обезболиванием, под контролем УЗИ
• Отсутствие осложнений и рецидивов
• Короткий реабилитационный период

Щадящий способ борьбы с варикозом — эндовазальная лазерная коагуляция

При варикозном расширении венозных сосудов проводится внутрисосудистая коагуляция путем внутреннего (эндовазального) действия лазерных лучей. Такая процедура вызывает спазм вены и образование кровяного сгустка, а затем место коагуляции замещается волокнами соединительной ткани, поступление крови полностью прекращается. Метод безболезненный, проводится под контролем УЗИ, не требует госпитализации и длительного восстановления.

• тромбофилия врожденного или приобретенного происхождения – так как повреждается внутренняя оболочка сосуда, то внутри венозной сети активно образуются тромбы, а при склонности к усиленной активности свертывающей системы проявляется риск закупорки глубоких вен и даже легочной артерии;
• недостаточный приток крови (хроническая ишемия) – после процедуры пациенты обязательно должны использовать компрессионный трикотаж, что нежелательно при сниженном поступлении крови в нижние конечности;
• тяжелая сопутствующая патология внутренних органов;
• невозможность компрессионной терапии из-за отказа пациента или существенном отложении жира на бедрах, при котором не удастся создать нужный уровень давления на венозную сеть;
• затруднение ранней активизации пациента – для предотвращения тромбоза вен нужно сразу после коагуляции ходить некоторое время; если у больного имеется вынужденная гипомобильность, то послеоперационный период может протекать с существенными осложнениями;
• участок сосуда, подлежащий коагуляции, расширен более 1,5 см;
• есть воспалительный процесс в зоне лазерного лечения.

Тромбофилия

Эндовазальная лазерная коагуляция (ЭВЛК)

Окклюзия вены с помощью эндовазальной лазерной коагуляции ЭВЛК (EVLT — endovenous laser therapy) ос­нована на интенсивном поглощении гемоглобином лазер­ных волн с последующим полным преобразованием этой энергии излучения в тепло. При этом наблюдается образо­вание пузырьков, кровь как бы «вскипает», вызывая термическое повреждение больших участков стенки вены и последующую облитерацию просвета.

Так же, как и при термолизе вены, операция может быть вы­полнена под местной анестезией из-за необходимости в по­следующем ввести анестетик вдоль всего ствола сафены. Первым этапом делается кроссэктомия, формируете культю большой подкожной вены, а дистальный конец берете на зажим. В вену в области внутренней лодыжки вводите катетер фирмы МИТ, внутри которого находится световод 600 мк, и проводите его по большой подкожной вене от медиальной лодыжки до сафены под зажимом в паховой обла­сти. Снимаете зажим и выводите котетер за пределы вены. Отсекаете кончик катетера и выталкиваете из него световод на 1,5 см. Вдоль ствола большой подкожной вены делаете тугую инфильтрационную или тумесцентную анестезию. За­водите катетер со световодом внутрь вены, и перевязываете ее над ним. Удаляете световод вместе с катетером в ретро­градном ноправлении, соединив его предварительно с диод­ным 940 нм лазером Dornier Medilas D SkinPuls. Эндовазальная лазерная коагуляция выполняется в следующем режиме: мощность 15 Вт, длительность импульса 1 сек, время между импульсами 1 сек, скорость выведения зонда составляет около 5-10 мм/секунду на один импульс. Для проведения эндовазальной лазерной коагуляции ствола большой подкожной вены необходимо от 80 до 180 импульсов. После удаления световода с катетером нало­жите шов на рану в области лодыжки, эластический бинт до паха, швы на рану в паховой области.

Налоговый вычет по эндовазальной лазерной коагуляции

• Короткий восстановительный период после лечения;
• По завершении процедуры пациент может самостоятельно передвигаться и придерживать привычного образа жизни, не соблюдая постельный режим;
• Метод лечения отличается безопасностью: ход проведения контролируется с помощью ультразвука;
• Нет необходимости применять общую анестезию;
• Отсутствие пахового разреза минимизирует вероятность послеоперационных осложнений и инфицирования, упрощает уход за конечностью;
• После проведения эндовазальной лазерной коагуляции не остается рубцов и пигментных пятен;
• Удаление пораженных вен таким способом обеспечивает полную облитерацию в течение 3 месяцев и устраняет проблему варикоза в абсолютном большинстве случаев.

Эндовазальная лазерная коагуляция сегодня признана мировым сообществом флебологов как наиболее эффективный и безопасный метод лечения варикозного расширения вен. Это малоинвазивная процедура, в ходе которой лазерный световод вводят в пораженную вену для «сваривания» ее внутреннего пространства. Кровоток в данном участке более не осуществляется, что способствует ее рассасыванию, исчезает симптоматика венозного застоя – ощущение тяжести в ногах, отечность, трофические нарушения.

Эндовенозная лазерная коагуляция

Принцип процедуры ЭВЛК заключается в следующем: под контролем УЗИ расширенная вена пунктируется и через этот прокол в просвет вены вводится тонкий (1 мм в диаметре) световод. Положение световода внутри вены в течение всей процедуры также контролируется УЗИ. Через световод подается лазерный луч – он вызывает коагуляцию внутреннего просвета сосуда – вена «заваривается».

Если вашу жизнь омрачают варикозные вены, лечение лазером – единственно правильное решение! Не откладывайте проблему в долгий ящик — чем раньше вы обратитесь за помощью — тем раньше пойдете по жизни легкой походкой!