Как узнать прикрепление к поликлинике по полису

Доброго дня. Если кто не знает Вам советует и консультирует — Стефания Волна. Рассказываю свой опыт и знания в юриспруденции, которого в совокупности больше 15 лет, это дает возможность дать правильные ответы, на то, что может необходимо в различных ситуациях и сейчас рассмотрим — Как проверить к какой поликлинике вы прикреплены по полису ОМС. Если в Вашем конкретном случае потребуется мгновенный ответ в своем городе или же онлайн, то, конечно же, лучше получить помощью на сайте. Или еще проще спросить в комментариях у постоянных читателей, которые ранее сталкивались с таким же вопросом.

Аttention please, данные могут быть неактуальными в момент прочтения, законы очень быстро обновляются и дополняются, поэтому ждем Вашей подписки на нас в соц. сетях, чтобы Вы были в курсе всех обновлений.

Ребенок после рождения регистрируется по месту прописки одного из родителей. Однако по закону мать вправе выбрать любое медицинское учреждение, даже если оно находится в другом районе. Первое время (обычно четыре недели с момента выписки из роддома) дети могут получать врачебную помощь по полису матери, однако в дальнейшем им необходимо сделать собственный документ.

Содержание

Смена места жительства

Если вы переехали и сделали прописку или временную регистрацию по новому адресу, данные о поликлинике меняются автоматически. Однако пойти туда все равно необходимо, чтобы внести изменения в сам полис. Чтобы узнать, куда именно идти, достаточно позвонить в страховую компанию (ее контактные данные указаны на документе). По серии и номеру сотрудник горячей линии определит, к какой поликлинике вы теперь относитесь.

Постановка на учёт ребенка

Если в качестве страхового документа у вас электронный носитель, то все данные о поликлинике сохраняются на его чипе памяти. Чтобы уточнить их, нужно либо позвонить в компанию ОМС (ее номер указан на обороте карты), либо зайти на онлайн-портал. В последнем случае будьте готовы ввести номер полиса (состоит из 16 цифр) в соответствующее окошко.

Полис обязательного медицинского страхования является документом, удостоверяющим право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи на всей территории Российской Федерации в объеме, предусмотренном базовой программой обязательного медицинского страхования.

Что такое ОМС и полис ОМС?

Электронный полис
Электронный носитель выполняется в формате пластиковой карточки с чипом. С лицевой стороны электронный полис имеет номер и чип, с обратной – данные, фотографию и подпись застрахованного лица. Если в медицинском учреждении отсутствуют считывающие устройства, работники будут обрабатывать информацию в ручную. На данный момент электронный носитель является наиболее перспективным, однако он выдаётся не во всех офисах страховых компаний.

Куда можно обратится по вопросам ОМС и полиса ОМС?

ОМС — это государственная система социальной защиты интересов граждан в охране здоровья. Все граждане Российской Федерации застрахованы по ОМС и имеют право на получение медицинской помощи по полису ОМС.

«>документ, подтверждающий смену места жительства ;

если прикрепить необходимо ребенка— документ, удостоверяющий личность законного представителя ребенка;

если вы подаете заявление лично — ваше заявление на прикрепление, если вы лично прикрепляете ребенка или человека старше 18 лет — заявление представителя.

Если в структуре городской поликлиники, к которой вы прикреплены, есть отделения стоматологии и женской консультации, отдельного прикрепления к ним не требуется. Если же в поликлинике по месту вашего прикрепления нет этих отделений, вам нужно самостоятельно выбрать любую удобную стоматологическую клинику и женскую консультацию и прикрепиться к ним.

3. Как прикрепиться к взрослой поликлинике?

паспорт гражданина РФ или временное удостоверение личности, для ребенка до 14 лет — свидетельство о рождении;
полис ОМС (или временный полис ОМС);
СНИЛС (при наличии);
в случае изменения места жительства — Договор аренды, договор купли-продажи квартиры.

В большинстве случаев, если у вашего страховщика нет соглашения с больницей о предоставлении лечения, вам нужно будет оплатить лечение заранее, а затем потребовать возмещение от страховой компании. Убедитесь, что вы получите квитанцию или счет на любое лечение с этой целью.
За исключением неотложных процедур, вам необходимо обратиться к врачу для лечения в российской больнице. Как только вы будете приняты, ваше лечение будет контролироваться одним из врачей больницы.

Вы можете ознакомиться с мировым рейтингом больниц в списке лучших больниц России. В этот список входят как больницы общего, так и специального профиля в России. В настоящее время больница с самым высоким рейтингом в России — Московская детская больница, которая занимает 250 место в мире.

Для жителей Москвы:

Хотя здравоохранение в Москве далеко не идеальное, оно намного лучше, чем во многих частях России, где около 17 500 городов и деревень по всей стране не имеют медицинской инфраструктуры, о которой можно было бы говорить. Этот разрыв в обслуживании может усугубиться, если правительство реализует свои планы по сокращению уже растянутого бюджета здравоохранения на треть в 2022 году.

Если лечиться нужно было срочно и вы решили не разбираться в законах, а платить деньги, то можно обратиться в страховую за компенсацией. Соберите чеки, сделайте копию договора на оказание медицинских услуг, напишите заявление в свободной форме и отправляйте всё это в страховую.

Если ваша страховая компания обслуживает поликлинику, к которой вы собираетесь прикрепиться, то менять полис не нужно. Но нужно сообщить в страховую, что вы переехали и хотите лечиться в другом месте. Иначе деньги на ваше лечение новая поликлиника не получит.

Какие страховые компании дают полисы ОМС

Когда я столкнулась с такой проблемой, помощь мне была нужна срочно. И по закону мне обязаны помочь без всяких многодневных задержек. Но в поликлинике боятся, что если будут лечить меня до того, как неповоротливая машина занесет новые данные в ЕМИАС , то денег за меня от страховой не получат.

Исключение составляют случаи вызова врача на дом: без прописки на территории региона, в котором расположена организация, по приезду оказывается только экстренная врачебная помощь. Иногородним и жителям Подмосковья лучше прикрепиться к медучреждению по прописке.

Какие документы нужны для прикрепления к поликлинике?

Паспорт — для гражданина от 14 лет, и свидетельство о рождении — для ребенка.
Полис ОМС. Если он на переоформлении, требуется предъявить временную форму.
СНИЛС.
При смене места жительства — подтверждение нового адреса. Иногородним, из Подмосковья допускается представить временную регистрацию.
При оформлении на новорожденного и ребенка требуется предъявить документ, подтверждающий права.
Заявление от самого клиента или заявление представителя).

Как прикрепиться к взрослой поликлинике?

При выборе первого варианта необходимо обращаться в регистратуру вашей поликлиники, чтобы написать заявление об оказании постоянных врачебных услуг по программе ОМС в данном учреждении. Без регистрации в Москве пациенты так же смогут получать любую помощь, кроме выезда специалистов на дом.

Если полис ОМС получен в другом регионе, необходимо обратиться в свою или любую другую страховую компанию, работающую в системе ОМС, для перерегистрации иногороднего полиса на московский регион. На обратной стороне вашего бланка полиса в страховой компании поставят печать.
При заполнении заявления необходимо будет указать адрес временной регистрации либо адрес фактического проживания, если вы живете в столице без прописки и без регистрации. Отказывать в прикреплении из-за того, что нет постоянной или временной регистрации по месту жительства в г. Москве не должны.

Как можно прикрепиться

О том, как прикрепиться к поликлинике в Москве через госуслуги и лично через регистратуру, возможно ли прикрепление для иногородних с временной регистрацией или без регистрации по месту жительства, как прикрепить ребенка, какие документы нужны и о многом другом – читайте в этой статье.

Как прикрепиться к поликлинике через интернет

Зайдите на официальный сайт госуслуг г. Москвы mos.ru
Авторизуйтесь под своим именем – введите логин и пароль или зарегистрируйтесь, если вы обращаетесь на этот сайт госуслуг впервые
Зайдите в раздел «Услуги и сервисы», затем – в «Здоровье» и выберите «Диагностика и обследование», а затем – «Прикрепление к поликлинике» либо сразу пройдите по адресу mos.ru/pgu/ru/services/link/232
Ознакомьтесь со сведениями, опубликованными в левой части страницы и нажмите красную кнопку «Получить услугу» в правой части экрана
Заполните информацию о себе – Серию и номер полиса ОМС, ФИО, дату рождения и нажмите кнопку «Продолжить»
Далее откроется информация о вашем текущем прикреплении. Внизу страницы нажмите на кнопку «Сменить прикрепление»
Введите в «окошки» дополнительные сведения: паспортные данные, контактный телефон, адрес электронной почты, адрес регистрации, адрес фактического проживания (адрес получения медицинской помощи на дому)
Выберите поликлинику, к которой хотите приписаться и нажмите кнопку «Продолжить»
Проверьте правильность введенных сведений, поставьте «галочку» в поле «Я ознакомлен» и нажмите кнопку «Отправить». На электронную почту придет письмо о смене статуса заявления.

Проще всего использовать не адрес нового или старого места жительства, а полис ОМС. При получении страховки вас должны были прикрепить к определенным врачам по месту проживания, поэтому вся эта информация отражается в страховых базах данных.

Но для уверенности, советуем сперва уточнить в регистратуре подойдет ли данный формат заявления. Так как бывают случаи, как некоторые мед. работники принципиально не принимают другой формат, который отличается от их поликлиники.

Заявление на прикрепление к поликлинике — образец заполнения

Жители Москвы и Московской области смогут без проблем узнать онлайн точный адрес стоматологической поликлиники, которая ближе всего находится к вашему дому, а также можно ознакомиться с рабочим графиком клиники и прочими контактными данными. На карте представлены адреса 92 стоматологических отделений.
Проверить

Раз в три года вы можете пройти бесплатную диспансеризацию и узнать, точно ли со здоровьем всё в порядке. Диспансеризацию проводят для каждого раз в три года — то есть если в этом году вам исполняется 21, 24, 27 лет и так далее.

Примеры того, что можно и нельзя делать по полису ОМС

Людям с инвалидностью, сиротам, многодетным семьям, участникам военных действий и другим гражданам, которым положены социальные льготы, государство готово оплачивать больше медицинских услуг. Для каждой категории есть свои списки льгот, вы можете узнать их в отделе социальной защиты или найти в интернете.

Заявление на прикрепление можно подать в электронном виде в разделе «Услуги и сервисы» на mos.ru
Срок с момента подачи заявления до прикрепления и возможности дистанционной записи к специалистам выбранного медучреждения составляет 3 дня.
Подать заявление можно только от своего имени.
Сервис доступен для пользователей старше 18 лет, имеющих действующий московский полис ОМС.

Прикрепиться к поликлинике возможно, написав заявление о прикреплении в выбранной медицинской организации либо воспользовавшись услугой на портале госуслуг Московского правительства https://www.mos.ru/services/ в разделе «Здоровье» → «Медицинская помощь» → «Прикрепление к поликлинике». Обращаем внимание, что для получения электронной услуги по прикреплению к поликлинике заявитель должен быть зарегистрирован на Московском портале государственных услуг с вводом СНИЛС.

Нужно ли открепляться от предыдущей поликлиники?

Московский городской фонд обязательного медицинского страхования призывает жителей Москвы воспользоваться своим законным правом на выбор медицинской организации и написать заявление о прикреплении к поликлинике. В соответствии с Федеральным законом «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» застрахованные лица имеют право на выбор медицинской организации из медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования в соответствии с законодательством об охране здоровья не чаще одного раза в год.

Для подачи онлайн-заявки на прикрепление ребенка к поликлинике необходимо, чтобы свидетельство о рождении ребенка было выдано в Москве, а законный представитель прошел процедуру проверки родительских прав.

Как прикрепить ребенка к детской поликлинике?

если вы прикрепитесь к поликлинике, которая не обслуживает адрес вашего проживания, вы не сможете вызвать врача на дом из этой поликлиники;
если у вас московский полис ОМС и вы прикрепитесь поликлинике в Москве, то помощь вам будут оказывать в рамках территориальной программы ОМС. Если медицинская организация московская, а полис выдан в другом регионе — в рамках базовой программы ОМС.