Прикрепление к поликлинике по временному полису омс
Новый сервис разработан столичным Департаментом здравоохранения совместно с Департаментом информационных технологий. Введение новой медицинской услуги по электронному прикреплению к поликлинике продолжает комплекс мер по информатизации столичного здравоохранения для повышения доступности и качества медицинской помощи жителям столицы.
В электронном заявлении на прикрепление к поликлинике пользователю необходимо указать номер полиса ОМС, паспортные данные, адрес регистрации и адрес фактического проживания (если не совпадают). После этого сервис предложит рекомендованные филиалы поликлиник, расположенные по соседству. Пользователь может остановить свой выбор на одном из них, посмотреть все филиалы в своем районе или выбрать любую поликлинику в городе с помощью поиска по названиям учреждений. Однако в случае, если амбулатория не обслуживает район проживания пациента, вызвать врача на дом из нее будет нельзя.
Как прикрепиться к поликлинике
Если в структуре городской поликлиники, к которой вы прикреплены, есть отделения стоматологии и женской консультации, отдельного прикрепления к ним не требуется. Если же в поликлинике по месту вашего прикрепления нет этих отделений, вам нужно самостоятельно выбрать любую удобную стоматологическую клинику и женскую консультацию и прикрепиться к ним.
«>документ, подтверждающий смену места жительства ;
Отказ в прикреплении к поликлинике по временному полису
Могут ли беременной женщине (на сроке 6 месяцев) отказать в прикреплении к поликлинике (ГБУЗ «ГП № З ДЗМ») из-за того, что на руках временный полис ОМС (на котором написано, что по временному полису я имею право получать все в том числе плановые услуги). Уже месяц сотрудники поликлиники тянули время по разным причинам (бланк полиса был утерян, номера полиса было не достаточно, решила сделать новый полис в другой СК, имеющей много филиалов в Москве), сегодня приняли заявление, но сказали, что прикрепление произойдет лишь через несколько дней (т.е. не в рабочем порядке в течение 7 дней, а дольше, после того, как полис станет постоянным (это может быть конец августа). К сожалению бумагу о том, что заявление принято я не взяла. До конца агуста мне нужно получить больничный для декрета и обменную карту до 30 недель беременности, а я не могу этого сделать по причине отсутствия прикрепления к ЖК.
ЗДРАВСТВУЙТЕ, ВАЛЕРИЯ! Медицинское учреждение не имеет права отказть Вам в предоставлении услуг по временному полису. Направьте жалобу в местный отдел здравоохранения посредством он-лайн приемной.В жалобе укажите Ваши ФИО, дату, когда Вы обращались в медицинское учреждение для постановки на учет, а также данные временного полиса. В соответствии с федеральным законом «О порядке рассмотрения обращений граждан» Ваше обращение должно быть рассмотрено и по ней принято решение в течение 30 дней со дня регистрации обращения.
Тонкости прикрепления к поликлинике в Москве в 2022 году
Как прикрепиться к поликлинике в Москве иногородним? Согласно законодательству нашего государства, каждый гражданин Российской Федерации, обладающий постоянным местом регистрации и полисом обязательного медицинского страхования, может получить медицинскую помощь вне зависимости от того, обращается ли он в медицинское учреждение по месту прописки или пребывания.
В соответствии с положениями закона федерального уровня, под номером 326-ФЗ, «Об обязательном медицинском страховании», каждый гражданин РФ, обладающий полисов ОМС, обладает правом выбора государственной поликлиники, к которой он будет прикреплен.
Можно ли получить страховые полисы ОМС м ДМС по временной регистрации и в чем будут особенности оформления
За детей в возрасте до 14 лет заявление подают родители. Само письменное обращение в страховую компанию составляется в произвольном формате, но обычно страховщики предоставляют гражданам рекомендованную форму заявления. К нему требуется приложить паспорт (временное удостоверение) и СНИЛС. Для детей понадобится СНИЛС (если он уже был оформлен) и свидетельство о рождении ребенка/паспорт родителя. Также потребуется доверенность на представление интересов, если документы передаются через полномочного представителя лица.
Для оформления полиса ДМС совершенно не имеет значения, по какой регистрации его делать: по временной или постоянной. Более того, для получения страховки ДМС можно вовсе не иметь регистрации. Оформить полис ДМС можно в регионе действия страховой компании.
Как открепиться от поликлиники и прикрепиться к другой в 2022 году
Например, когда нужно пройти обследование, получить консультацию специалиста, диагностировать хроническое заболевание, пройти профилактический осмотр, пролечиться в условиях дневного стационара или на дому.
Дорогие читатели! Статья рассказывает о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай индивидуален. Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — обращайтесь к консультанту:
Как зарегистрировать полис омс в поликлинике через интернет
Сейчас полисы ОМС выдаются не по прописке, поэтому получить медицинскую помощь можно не только в своей поликлинике. По идее, нужно прикрепляться к своей районной медсанчасти по месту проживания или по прописке. Но прописан человек, например, в одном населенном пункте, а жить в другом или даже другом регионе.
Несмотря на то, что ограничений по срокам замены полисов старого образца на полисы нового образца не установлено, рекомендуем Вам получить полис нового единого образца. Замена полученных единых полисов требуется только в случае: смены места жительства, изменения фамилии, имени или отчества, утраты полиса ОМС.
Полис ОМС вы можете получить в любом из пунктов выдачи полисов ОМС любой страховой медицинской организации, список и режим работы которых размещен на официальном сайте ТФ ОМС г.Санкт-Петербурга. Обязательное медицинское страхование Результатом присоединения стали синергия мощного бренда, ресурсов федеральной компании и более чем 20-летнего опыта работы на региональном рынке.
Лицензия компании «АльфаСтрахование-ОМС» № 0193-01 выдана 07.09.2022 ЦБ РФ позволяет осуществлять деятельность на рынке ОМС в 55 субъектах РФ.
Как зарегистрировать полис омс через интернет Подробная информация об ОМС в Петербурге содержится на информационном портале «ОМС Санкт-Петербурга» . Полис обязательного медицинского страхования является документом, удостоверяющим право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи на всей территории Российской Федерации в объеме, предусмотренном базовой программой обязательного медицинского страхования.
К каким коммерческим клиникам можно прикрепиться по полису ОМС в Москве
Нужно ещё понимать, что все работают по-разному, даже по бесплатной системе. В указанных мною вы звоните, уточняете к какому врачу хотите. Не все врачи входят в бесплатную программу. Анализы за деньги. Звоните, записываетесь и приходите с паспортом и полисом и ничего не платите (кроме анализов).
На 2022 год в программе ОМС по Москве участвует 153 частные медицинские организации. Стоит понимать, что не все они работают с прикреплением, то есть оказывают либо профильные, либо частичные медицинские услуги по ОМС.
Можно ли прикрепиться к поликлинике без прописки
При поездки на иную территорию нужно не только выбрать ЛПУ, но сначала узнать в страховой, действует ли текущий медицинский полис в другом городе. Пластиковые карты должны действовать по всей стране, но и с ними возникают трудности.
Что касается педиатрических участков, то примут ли в поликлинику без прописки ребенка, даже не стоит сомневаться. Если, например, ребёнок ходил к участковому педиатру в Москве, поехал в Иркутск к родственникам, там ушибся, и ему нужно обработать рану — обычно врачи принимаю таких пациентов, не глядя на документы.
Как проверить к какой поликлинике вы прикреплены по полису ОМС
Если в качестве страхового документа у вас электронный носитель, то все данные о поликлинике сохраняются на его чипе памяти. Чтобы уточнить их, нужно либо позвонить в компанию ОМС (ее номер указан на обороте карты), либо зайти на онлайн-портал. В последнем случае будьте готовы ввести номер полиса (состоит из 16 цифр) в соответствующее окошко.
По закону, граждане России в случае переезда могу менять организацию медицинского обслуживания более, чем один раз в год. Отказать в постановке на учёт больница не имеет права даже тогда, когда человек не менял место прописки, а, например, просто отправился в длительную командировку в другой город.
Как прикрепиться к поликлинике через госуслуги
В большинстве регионов России прикрепление к медицинской организации возможно только при личном обращении в поликлинику. По крайней мере так было на момент написания этой статьи. Тем не менее, для некоторых пользователей все-таки доступа возможность привязаться к организации здравоохранения онлайн не выходя из дома. Такая возможность точно есть у жителей Москвы. Если Вы проживаете в столице, то воспользуйтесь приведенной ниже инструкцией. Сейчас мы расскажем Вам, как прикрепиться к поликлинике через госуслуги. Вернее, прикрепление будет происходить на сайте mos.ru, авторизоваться на котором можно с помощью учетной записи в госуслугах.
При обращении в поликлинику будьте готовы предоставить копии всех приведенных выше документов, при этом с собой обязательно нужно иметь оригиналы. Что касается заявления установленного образца, то заполнить его можно непосредственно в медицинском учреждении обратившись в регистратуру с соответствующей просьбой. Хотя, при желании можно найти в интернете и скачать бланк заявления на прикрепление к поликлинике.
Как прикрепиться к поликлинике по месту жительства
Не у всех граждан, столкнувшихся с необходимостью получения медицинской помощи, есть возможность пойти в частное учреждение. Чаще всего при первых признаках недомогания пациент обращается в государственную поликлинику по программе ОМС — обычно она расположена в микрорайоне, где прописан и постоянно проживает пациент. Прикрепление может потребоваться не только для получения медицинских услуг, но и потому, что только в муниципальных медицинских заведениях оформляют больничные листы, документы, подтверждающие инвалидность, справки об отсутствии болезней и другие документы, которые могут потребоваться для работы, получения льгот или иных целей.
Если гражданин имеет намерение получать медицинскую помощь в поликлиниках одного города, но имеет официальную прописку в другом, он также может прикрепиться к заведению по месту фактического проживания. Особенности процедуры практически не отличаются от прикрепления для не иногородних лиц, однако повторять процедуру, в отличие от последних, лица, зарегистрированные в ином населенном пункте, обязаны ежегодно. Если в регистратуре помимо паспорта и полиса требуют дополнительные документы (справку о доходе, легальности съема жилья и пр.), это действие считается незаконным. Точно такими же незаконными действиями будет отказ в оказании медпомощи или в прикреплении к поликлинике иногородним без регистрации.
Про полисы, прикрепление к поликлинике и бумажную основу получения медицинской помощи
Но если врач есть, вы пришли в положенные часы приёма, врач принимает без предварительной записи и без талонов, или вы пришли с острой болью (высокой температурой, давлением, обожжённой рукой или ещё какой-то проблемой, которая требует быстрого медицинского решения), а регистратура упёрлась и не направляет, спокойно идите к заведующему отделением. Так же можно заглянуть к заместителю главного врачу или даже к главному врачу (но он не в каждой поликлинике доступен, да и не всегда бывает на месте). В выходные дни вместо этих людей должен быть дежурный администратор. В двух словах описываете свою проблему (вот, руку сильно обожгла, а регистратура не пускает к хирургу, потому что полиса нет, но очень болит рука, помогите, пожалуйста). Скорее всего, последует звонок в регистратуру с указанием направить к врачу.
Если этого не последовало, а вас попытались отправить за полисом или вообще нахамили и выставили за дверь, вы можете подойти к регистратуре – там на стендах должен быть указан телефон горячей линии. Звоните, рассказываете, как вас отфутболили, и идёте занимать очередь к хирургу. Через 20 минут приходите в регистратуру, вам заводят карту на разовое посещение, а вы возвращаетесь в очередь, которая за эти 20 минут ожидания уже немного сократилась.
Если же вы плохо себя чувствуете, а вас не направили к врачу, сначала разберитесь, в чём дело.
Потому что врача может просто не быть. К примеру, вам что-то попало в глаз, но окулист вёл приём утром, а второго окулиста нет (и не важно, вообще его нет, на больничном он или у него в этот день работа на вызовах) – вас просто не к кому направить. Так что не торопитесь качать права, и даже рваться к главному врачу с требованиями оказать медицинскую помощь. Подумайте, нужно ли вам, чтобы эту соринку из глаза вам удалял гинеколог? Наверно, нет. Зато можно вежливо (ключевое слово – вежливо) спросить, а куда можно обратиться, где помощь окажут срочно. Как правило, регистратура знает, куда можно перенаправить пациента, если ему не смогли помочь. Другое дело, что знает она это неофициально, то есть предоставлять эту информацию не обязана. Более того, может и не знать, зависит от опыта и знания конкретного медрегистратора. Тем не менее, неофициально регистратор может сказать: поезжайте туда-то, там помогут. Ориентируют обычно на травмпункт или приёмное отделение какой-либо больницы. Если же подсказать ничего не смогли, а помощь нужна, просите, чтобы направили к терапевту (дежурному врачу или заведующему отделением, если ваш терапевт закончил или ещё не начал приём), чтобы написали направление в то ЛПУ, где смогут оказать помощь.
В качестве примера: у нас не было лора, так терапевт написала направление на консультацию в больницу, где есть лор-отделение.
Можно ли обратиться в поликлинику не по месту прописки
Кстати, как показала практика, не ленитесь сделать полис, потому что от случайностей никто не застрахован. Бывают такие ситуации, когда необходимо вызвать скорую помощь. На данный момент бригада скорой помощи, получает заработную плату из фонда ОМС. Конечно, вам и так окажут первую скорую помощь без предъявления паспорта и полиса, только в дальнейшем у сотрудников бригады возникнут трудности при оплате такого вызова.
- оформить медицинскую книжку в поликлинике или продлить медкнижку;
- обратиться в женскую консультацию не по месту жительства;
- выбрать лечащего врача-специалиста;
- лечить зубы в стоматологическом кабинет (не частном);
- обслуживаться в выбранном медицинском учреждении.
Как москвич с полисом ОМС прикреплялся к ведомственной клинике
Демин с этим не согласился и пожаловался в Московский городской фонд ОМС. И в своей жалобе объяснил, почему считает отказ необоснованным. Дело в том, что лечение на платной основе предоставлялось ему незамедлительно, а значит, свободные мощности у медучреждения есть.
В феврале Демин подал главврачу клиники заявление о прикреплении к этой медорганизации. Но получил от ворот поворот. Тот оперативно отписал, что оказание медпомощи здесь осуществляется контингентам, определенным приказом ведомства. То есть плановая и фактическая мощность клиники рассчитана на основной контингент — ее превышение ухудшит организацию медпомощи «своим», а это недопустимо.
Как получить полис ОМС в Москве, если прописан в другом городе
Если гражданин имеет ОМС старого образца, то прежде всего, ему нужно оформить полис ОМС нового единого образца. После перерегистрации полиса можно обратиться в любую поликлинику на свое усмотрение для прикрепления.
Полный список услуг, на который может претендовать застрахованный гражданин, можно найти в Постановлении Правительства московской области «О Московской областной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи».